Обсуждаемые Вопросы

1. Смерть Ствола мозга

2. Пожертвование Роговой Оболочки

3. Быть Донором для Не Евреев

4. Сглаз (Дурной Глаз)

5. Gosses

6. Злоупотребление Здраво-охранением

7. Действительно ли пожертвование Органа - Мицва?

8. Ситуация в Израиле

9. Другие Религии

10. Плата за Органы

11. Воскресение Мертвых

12. Должен(на) ли я Жертвовать Органы?

13. Кто есть Кто?

 

Смерть Ствола мозга

Раввины, которые возражают против пожертвования органов - возражают, не потому что тело должно быть похоронено целиком. Они возражают, потому что органы обычно берутся у человека, который является мертвым из-за ствола мозга, но чье сердце все еще бьется с помощью вентилятора. Эти Раввины полагают, что бьющееся сердце является признаком жизни, и поэтому пожертвование органов в этом случае убила бы донора. Вопрос заключается в следующем - человек, у которого мертвый ствол мозга, считается ли он живим или мертвым.

Карта Донора, которую предлагает Общество HOD, является уникальной возможностью, потому что она позволяет донорам выбирать жертвовать их органы после смерти ствола мозга или после сердечной смерти.

Много галахических властей принимают смерть ствола мозга как смерть и поддерживают пожертвование органов даже при том, что сердце все еще бьется. Некоторые из них:

Бывший Главный Раввин Израиля Овадья Йосеф	Бывший Главный Раввин Израиля Мордехай Элиягу	Бывший Главный Раввин Израиля Авраам Шапиро z"l	Главный Раввин Израиля Шломо Амар
Главный Раввин Натаньи Довид Шлуш	Бывший Даян, Главного Раввинства Шауль Исраэль z"l	Раввин Залман Нехемья Голдберг	Раввин Моше Тендлер

РАВВИН МОШЕ ФАИНСТИН

 Раввин Моше Фаинстин также признавал смерть ствола мозга как галахическую смерть даже при том, что сердце человека все еще бьется. Другими словами, он имел ввиду, что бессознательное состояние вместе с необратимым прекращением дыхания (как подтверждено смертью ствола мозга) - является смертью. Он написал о своей точке зрения в Иггрот Моше, в письме доктору Бандай и в его письме доктору Франку Веиту (Статья JAMA, страница 1654).

Некоторые утверждали, что его постановления в Игрот Моше не поддерживает прекращение деятельности коры головного мозга как смерть. Тем не менее, в дополнение к его письмам, каждый человек, который когда-либо разговаривал с Равом Моше Фаинстином об этой проблеме, подтверждает, что он принимал смерть ствола мозга как смерть. Никто никогда не слышал чтоб Рав Моше отклонял смерть ствола мозга. Все сомнения относительно его положения были подняты только после того, как он умер.

Люди, которые говорили с Равом Моше Фаинстином по этой теме и те, кто были свидетелями, что он подтверждал смерть ствола мозга, как смерть согласно галахе и не рассматривал бьющееся сердце, как признак жизни: его сын Раввин Довид Фаинстин, его внук Раввин Шабтэй Рапопорт, его внук Раввин Моше Тендлер, его зять Раввин Мордехай Тендлер, Доктор Франк Веит, Доктор Айра Греифер, и Доктор Сэм Кунтз.

Очень важно ознакомиться с дебатами, окружающими смерть ствола мозга, потому что критические органы, например, сердце и легкие могут быть восстановлены только во время смерти ствола мозга, и восстановление всех органов является более сложным после сердечной смерти (с медицинской точки зрения).

Вернутьса Наверх

Много терминов используются врачами и непрофессионалами, которые тяжело понять: Смерть Человека, Смерть Органа, Прекращения деятельности коры головного мозга, Смерть Ствола Мозга (ССМ), Кома, Глубокая Кома, Постоянное Вегетативное Состояние (ПВС), и Клиническая Смерть. Ниже - краткий учебник для начинающих по некоторым из этих терминов.

Смерть Человека: Центральный вопрос в этих спорах - 'Когда человек считается мертвым?' Человек мертв, когда душа оставляет тело, когда тело распадается, когда сердце прекращает биться, когда дыхание безвозвратно останавливается? Организм - то есть, человек - может быть мертвым, но сердце организма, почки, печень и другие органы могут оставаться живыми в течение некоторого времени. В какой момент Вы сочли бы организм 'мертвым?'

Смерть Органа:Орган может прекратить функционировать, но его клетки могут оставаться живыми и умереть в какой-то момент позже. В какой момент Вы полагаете, что орган 'мертв?'

Прекращение Деятельности Коры Головного Мозга: Мозг, главным образом, состоит из коры (большая часть мозга) и ствола мозга. Прекращение деятельности коры головного мозга иногда используется в слишком широком контексте. Считается, что у человека мертвый мозг тогда, когда кора и ствол мозга прекращают функционировать.

Смерть Ствола Мозга:Это происходит, когда ствол мозга мертв, как и кора мозга. Согласно законам Соединенных Штатов и Израиля, органы только восстанавливают от людей, у которых умер ствол мозга. Это означает, что их мозг больше не функционирует, и что они являются бессознательными и неодушевленными.

Ствол мозга управляет дыханием, и, следовательно, поставкой кислорода к телу. Без кислорода, сердце может продолжать биться только при помощи механического респиратора, который качает кровь всюду по телу. Кровь несет кислород, который является основой поддержания ‘жизни’ индивидуальных органов даже при том, что ствол мозга мертв. (Даже при использовании вентилятора, сердце прекратит работать, и этого не избежать.) Смерть Ствола мозга (ССМ) исследована более подробно ниже, с медицинской, галахической и юридической точки зрения.

Кома, Глубокая Кома, Постоянное Вегетативное состояние (ПВС):Эти термины подразумевают, что кора головного мозга не функционирует, даже если ствол мозга функционирует, и пациент мог бы дышать самостоятельно. Глубокая кома и ПВС типично означают, что это состояние необратимо. Люди часто путают ПВС со смертью ствола мозга, но это не одно и тоже. Органы никогда не восстонавливаютса от пациентов, которые находятся в коме или ПВС.

Клиническая Смерть:У этого термина раньше было обыкновение описание – сердце, которое прекратило биться, но которое может быть реанимированным. Мы иногда слышим истории людей, которые были 'клинически' мертвы, но пришли в себя.

 

Смерть Ствола Мозга в Деталях

Медицинский Статус:Ствол мозга управляет 12 неврологическими функциями, из которых самой важной является дыхание. У человека, который перенес серьезную головную травму, обычно опухает мозг. Из-за увеличенного внутреннего давления в черепе, кровоток в череп блокирован, приводя к потере кислорода. Мозговые клетки, которые чрезвычайно чувствительные к потере кислорода, начинают умирать. Как только мозг становится мертвым, пациент перестает дышать, и он или она умирает.

Нефункционирующий ствол мозга когда-то означал смерть тела и его органов, потому что сердце прекращает качать кровь ко всем органам дыхания, как только оно лишено кислорода. С изобретением механического респиратора, однако, стало возможно держать кровь окисленной и поддерживать сердце и другие органы в течение нескольких дней или даже недель.

Никто когда-либо "не пробуждался" от смерти ствола мозга. Это состояние необратимо, и даже с использованием респиратора, сердце, в конечном счете, прекращает биться и происходит полный системный отказ. ССМ необратимо, потому что от начала смерти ствола мозга, мозг начинает расплавляться (разлагаться). Щелкните здесь чтобы изучить больше о медицинских аспектах смерти ствола мозга.

 

Юридический и Медицинский Статус: Большинство стран в мире, и все 50 Американских штатов, признает критерии 1968 года, Военно-медицинской школы Университета Гарварда, что смерть ствола мозга является категорическим моментом смерти.

Галахичекий Статус: Центральный вопрос Галахи - считает ли еврейский закон человека с мертвым стволом мозга - мертвым или живим, притом, что сердце еще продолжает биться при использовании искусственного респиратора. Если галаха полагает, что этот человек 'живой', то удаление органов запрещается, потому что это бы считалось 'убийством' донора.

Дыхание/ Биени
Существует Раввинские споры в Талмуде относительно определения смерти. Одно гласит, что смерть обозначена необратимой остановкой дыхания. Другое, что смерть обозначена необратимым прекращением биения. [Трактат Йома, страница 85, сторона A.]

Текст из Талмуда
Прежде, чем мы обсудим текущие споры, важное отметить, что этот текст из Талмуда.

Основание для споров о ССМ – спор про нос и сердца в вавилонском Талмуде в Трактате Йома (85a). Старинный Талмуд Ерушалми делает запись слова пупок вместо сердца (то есть что необратимое прекращение дыхания было действительно единственным критерием смерти, и споры были относительно того, был ли нос или перемещающаяся диафрагма лучшим диагностическим инструментом). Это обсуждение можно найти не только в Талмуде Ерушалми.

Вавилонский Талмуд, который находится во владении Раввинских властей, например, Рош, Риф, Рамбан, Ялкут Шимони (и много других рукописей, найденных в музеях Лондона и Германии) в спорах делает запись слова пупок, а не сердце. Кажется, что только у рукописи, которую написал Раши было слово "сердце", и принтер заменил слово " пупок " словом "сердце", чтобы соответствовать комментарию Раши. (Это обозначено тем, что Рашини Диврей ГаМатхиль, Рашина цитата его Талмуда, является не в порядке с нашим Талмудическим текстом.)

Более того, можно увидеть логику Талмуда, где эти споры связываются параллельно со спором относительно места начала формирования зародыша - в голове или в пупке. И поэтому наиболее вероятным вариантом был бы там, где оригинальный текст определяет смерть между носом и пупом, а не носом и сердцем. Независимо, если существуют какие-нибудь галахические разветвления относительно этого факта (Хазон Иш говорит, что различные тексты не играют никакой роли, потому что Б-г предназначал существование всех текстов, которые у нас уже есть, но у ГРА было другое мнение), Общество HOD наняло Профессора Талмудических рукописей в Hebrew University, чтобы исследовать эту проблему, и мы сможем опубликовать результаты, как только они будут готовы.

Спор
Раввины Талмуда рассматривают ситуацию, где человек похоронен возле разваленного здания на Шаббат. Обычно, не разрешается вырывать яму на Шаббат, но естественно, если жизнь в опасности, мало того, что каждому позволяют вырывать яму, человек обязан сделать так. Если человек найден без сознания, лежа, неодушевленный, нужно определить, мертв ли он или жив. Если он жив, Вы должны продолжат рыть, чтобы освободить его. Если же человек мертв, оставьте его как есть, прекращая рыть яму и извлеките тело только после Шаббата. Существует спор относительно того, бьющееся сердце или дыхание является признаком жизни. Талмуд говорит, что нехватка дыхания, и человека без сознания - считается смертью. Шулхан Арух, книга еврейского Закона, и Maimonides того же мнения. Но, есть Раввины, которые интерпретируют Талмуд по-другому, и настаивают, что бьющееся сердце - это ясный признак жизни.

• Дыхание
  Есть два метода, чтобы определить, является ли остановка дыхания необратимой. Если после попытки CPR и других видов спасения жизни, дыхание не наблюдается на протяжении какого-то времени, тогда оно считается необратимым. Кроме того, современная медицина установила, что ствол мозга управляет дыханием, и если ствол мозга не функционирует, и умирает, то человек никогда не сможет дышать снова самостоятельно. [Люди могут очнуться от комы, потому что у людей в состоянии комы функционирует ствол мозга и дышат они самостоятельно. Никогда в истории современной медицины не было случая, где ствол мозга был мертвый и человек ‘пробудился.’]
  
  Вот некоторые из Раввинов, которые полагают, что необратимое прекращение автономного дыхания – это смерть, даже при том, что сердце еще бьется: Раввин Моше Фаинстин; Раввин Довид Фаинстин; Раввин Моше Тендлер; Раввин Гедалья Швартц, Председатель Суда Раввинского Совета Америки (RCA) и Рав Йосеф Дов Соловейчик[Существует разногласия про то, какое мнение было у Рава на это тему. Некоторые студенты и члены семьи утверждают, что он не признавал ССМ. Однако, они свидетельствуют в том, что никогда не слышали, как Рав принял ССМ, а не в том, что он отклонил эту идею. Кроме того, так как у RCA была установка принять постановление Рав Соловейчика, Раввин Биньямин Уолфиш, бывший Руководитель RCA, свидетельствовал, что он спрашивал Рава о ССМ и что он услышал, как Рав Соловейчик явно принимал эту идею. Этa согласованность была основанием решения RCA в 1991 году, признать ССМ, принимая Живое Завещание.]; Раввин Доктор Авраам Стайнберг; Раввин Шломо Залман Орбах [некоторые люди сомневаются, что Рав Орбах верил в ССМ, но Раввин Авраам Стайнберг, свидетельствует, что он лично слышал как Рав Орбах принял эту идею после эксперимента с овцой, и Раввин Стайнберг записал его псак для него]; Раввин Шломо Авнер, Главный Раввин Бейт Эля; Раввин Шауль Израэли - бывший член Раввиниских Судей Высшего Раввинского Суда Иерусалима; бывший Главный Сефардский Раввин Израиля Рав Мордехай Элиягу; бывший Ашкеназкий Раввин Израиля Авраам Шапиро; Раввин Яаков Йосеф - сын бывшего Главного Сефардского Раввина Овадъя Йосеф; Рав Залман Нехемья Голдберг; и полный галахический комитет Главного Раввинства Израиля в 1986, Главное Постановление Раввинов про Момент Смерти в 1986 году.
  
  
• Биение
  Существуют Раввины, которые утверждают, что только, когда сердце человека безвозвратно прекращает биться, он или она считаются мертвыми. С медицинской точки зрения, это затрудняет трансплантацию органов, потому что как только сердце прекращает качать окисленную кровь к другим органам, эти органы начинают портиться и, в конечном счете, умирают. Эти органы обычно не могут быть использованы для трансплантации.
  
  Однако, большинство людей не знают, что в определенных ситуациях возможно чтоб донор, у которого сердце прекратилось биться, пожертвовал его или её почки или печень в течение 40 минут после прекращения биения сердца. (Почки и печень более устойчивые к лишению кислорода, по сравнению к другим органы.) Последствия являются очень важными, так как, из-за 80,000 американцев ждущих органов, 50,000 ждут почек.
  
  Некоторые Раввины, которые полагают, что человек все еще жив пока сердце, бьется - Рав Шломо Елияшив, Раввин Елазар Шах, Раввин Я.Д.Блайх, Раввин Мордехай Уилиг, Раввин Гершель Шехтер, Раввин Доктор Авраам Авраам (автор Нишмат Авраам), Раввин Аарон Соловейчик, Раввин Элиезер Волденберг (автор Циц Элоезер), Раввин Ицхак Вайс, Раввин Ниссан Карелитц, Раввин Шмуэль Вознер, Раввин Ицхак Колитц, Раввин Носен Гестетнер, Раввин Аарон Кан, и Раввин Маер Шейнберг.
  
  Согласно Раввину Я.Д.Блайху и Раввину Гершелю Шехтеру, обезглавленное тело, у которого сшиты артерии и вены вместе с шеей, сердце, которого все еще бьется, считается живым.

Определение момента смерти является самым главным вопросом в Галахе пожертвования органов. В разделе Статей есть больше информации на эту тему.

Карта донора органов Общества Галахических Доноров Органов (HODS), является уникальным Обществом, потому что оно дает возможность выбора донорам пожертвовать их органы либо только в случае смерти ствола мозга или только после сердечной смерти.

Общество HOD советует Вам проконсультироваться с Вашим Раввином, во время того как Вы решаете каким именно донорам органов стать.

Вернутьса Наверх

Получение Органов
Раввины, которые отвергают ССМ, позволили людям в своей общине получать пересадку сердца и легкого, на том основании, что по ошибочному допущении ‘органы собирают так или иначе’, согласно стандартным медицинским критериям, которые принимают смерть ствола мозга - как смерть. Однако, на семинаре в Ноябре 2006 года, организованный Обществом HOD в Albert Einstein Medical School, несколько координаторов пересадки органов (включая Илейн Берг и Лиса Симур, из Нью-Йоркской Сети Донора Органов) сказали, что органы удалены, только в том случае если с медицинской точки зрения существует соответствие между донором и получателем. Если нет никакого соответствия, тогда органы не извлекают из мертвого человека.

В свете этой информации, Раввин Цви Флаум во время своей презентации на семинаре указал, что получать критические органы или даже поместить себя на очередь ожидания органов является проблемой для Евреев. (Лекции семинара доступны на вебсайте Общества HOD.)

Вернутьса Наверх

---

Пожертвование Роговой Оболочки

Поскольку Талмуд (Недарим 64b) заявляет - ‘сума камет’ (слепой человек является родственным к мертвому человеку), Раввин Израиль Унтерман, бывший Главный Раввин Израиля, и другие Раввинские власти постановили, что спасая человека от слепоты, Вы как будто спасаете его от опасной для жизни болезни. Соответственно, Раввин Унтерман постановил, что пожертвование роговых оболочек, чтобы дать зрение человеку - считается галахическим спасением жизни. Кроме того, окружение слепого человека опасна для жизни и может вызвать смерть. Существует несколько исследований, которые документируют ассоциацию между слепотой, и ранней смертностью (Исследование 1, Исследование 2). 

Вернутьса Наверх

---

Пожертвование не Евреям
"Разрешено ли Евреям жертвовать органы, чтобы спасти не евреев?"
Очень важно для человека, задающего этот вопрос разъясниться для себя, если он или она непосредственно спрашивает галахическую интерпретацию, основанную на националистических причинах (“Все Арабы - наши враги”), или основанную на простом расизме. Если вопросы происходят от не-галахических проблем, то он или она не должен скрываться за юбкой галахи, утверждая, что галаха запрещает пожертвование органов не Евреям. “Не используйте Тору как лопату для вырывания ямы.”

1. Изображение Б-га
Выше упомянутый вопрос предполагает, что Тора предписывает спасение жизни Еврея допустимым, но спасение жизни неЕврея - запрещаться. Другими словами, Тора рассматривает жизнь не Еврея менее ценной, чем жизнь Еврея. Этому допущению можно было бы бросить вызов на основании того что написано в Торе: “всё человечество было создано по образу и подобию Б-га.” Так как Иудаизм полагает, что каждый человек создан по образу Б-га, пожертвование органов не Еврею подтверждает, что человек имеет потенциал, идти по пути Б-га: Аврам, отец Иудаизма, был не Евреем прежде, чем он стал Авраамом.

2. Различные определения Галахического не Еврея
Действительно, в определенных случаях Талмуд различает между Евреем и не Евреем по поводу допустимости нарушения заповедей, чтобы спасти жизнь. Однако, некоторые Раввины полагают, что, хотя Галаха 2000 лет назад различала бы Еврея и не Еврея, это было, потому что не Евреи в прошлом были язычниками, которые жертвовали своих детей богу огня, Молеху. Не Еврей сегодня (не монотеистический не-Еврей), не попал бы в такую категорию.

Даже если Вы должны будете принять древнюю галаху (различия между Евреем и не-Евреем), кажется, что есть множество других галахических факторов, которые вынудят Еврея пожертвовать органы не Еврею - и одним из этих факторов является Eiva.

3. Вражда (Eiva)

Талмуд заявляет, что хотя, кто-то может подумать, что запрещается нарушать законы Торы, чтобы спасти жизнь не Еврея, например, законы Шаббата, тем не менее, мы должны сделать так из опасения, что не выполнение могло бы вызвать вражду между не Евреями и Евреями. Такое рассуждение применяется здесь.

Рав Моше Фаинстин написал в Иггрот Моше, что еврейские доктора должны нарушить Шаббат для спасения жизни не Еврея, затем, чтобы предотвратить вражду - чувства враждебности, или еще хуже - ненависти.

Бунты в Crown Heights в Нью-Йорке в 1991 году - подтверждают это. Одно происшествие, которое воспалило Бруклинскую окрестность, было, когда еврейский корпус санитарной машины, Гацала, приехал на сцену автомобильной катастрофы и взял еврейского водителя в больницу, а не Афроамериканского ребенка. Хотя не было никакой расовой или религиозной мотивации, полиция проинструктировала Гацалу сделать так, потому что Афроамериканский мальчик был уже мертвым, а водитель был ранен, было ощущение, что еврейские техники санитарной машины отдали предпочтение еврейскому водителю. Беспорядки среди Афроамериканцев и Евреев длились на протяжении 3 дней и 3 ночей, и несколько Евреев были избиты. Янкель Розенбаум, хасидский Еврей, был убит ножом.

Вражда, основана ли она на религиозном предпочтении или просто восприятии, является реальным беспокойством в сегодняшнем мире.

Существует большое количество рассказов очевидцев в центрах пересадки о том, как медицинское учреждение сердиты, что Евреи не жертвуют органы, но в то же время желают получать органы. Опять же, галахические рассуждение показывают, что Евреи должны жертвовать органы не только Евреям, но и не Евреям, чтобы предотвратить вражду.

4. Получатель органа мог бы быть Евреем

(Это рассуждение основано на старинной идее, что нужно делать различие между язычником и Евреем). Согласно американскому и израильскому закону, семья донора не знает религию потенциального получателя. В результате существует большая вероятность, что получатель может быть Евреем.

Талмуд, в Трактате Йома, ясно заявляет, что, когда дело относится к спасению жизней, мы не придерживаемся большинства. Это означает, что, даже если большинство из 85,000 американцев, ждущих органов – не Евреи, мы не принимаем Хазаку, что получатель – не Еврей. Даже если есть меньше одного процента, что Вы можете спасти (еврейскую) жизнь, Вы должны нарушить 610 законов Торы (из 613).

5. Каждый акт пожертвования органа приближает Евреев к началу списка.

Даже если все Ваши восемь критических органов попались восьми не Евреям, удаляя тех получателей из списка, Вы непосредственно заставляете еврейского человека продвигаться ближе к началу списка, где у них есть больше шанс найти донора.

Вернутьса Наверх

Националистическая Точка Зрения
Вопрос передачи в дар органов не Евреям часто подымается в Израиле, где потенциальные получатели - Израильские Арабы, которые рассматриваются некоторыми Израильтянами как ‘враги.’ (Должно быть отмечено, что Израиль не несет ответственность за пожертвование органов палестинцам. Израильские органы получают только израильские граждане, не зависимо от их религии: Евреи, мусульмане или христиане.)

• Арабские Доноры –Многие Арабы жертвуют органы, которые спасают еврейские жизни. Если бы дискриминация позволялась, то еврейские получатели пострадали бы.
  
  
• Правосудие - Рассмотрим ответ Б-га ангелу, в истории Ишмаэля (Берейшит, Ваера). Раши комментирует, что ангелы попросили, чтобы Б-г позволил мальчику Ишмаэлю умереть от жажды в пустыне, потому что в будущем его потомство убьет Евреев. Раши цитирует Талмуд (Рош ГаШана 16b) и говорит, что мальчик должен быть судим за то, какой он сейчас, а не за то, что он, или его потомки, сделают в будущем.
  
  
• Доброжелательность - Лучший способ строительства мостов между Арабами и Евреями это наличие взаимного спасательного пожертвования органов.

Вернутьса Наверх

---

Сглаз (Дурной глаз)

Некоторые люди полагают, что когда они подписывают карту донора, они тем самым приглашают "дурной глаз" заставляя себя попасть в смертельный несчастный случай. Это иррациональное убеждение, которое опровергнуто тем фактом, что существуют миллионы держателей карты донора во всем мире, которые живы и здоровы.

Сглаз в еврейской литературе можно понимать как относящийся к концепции ревности. Не делайте того, что заставит других людей к Вам ревновать (то есть смотреть на Вас дурным глазом) и возможно принесет Вам вред. Тот же самый термин используется в еврейской литературе, когда Вам говорят дать милостыню хорошим глазом (великодушно), а не дурным глазом (неохотно).

Если бы это было верно, что сверх-естественная сила или дурной глаз может вызвать вред человеку, когда он подписывает карту донора органов, то он или она должен также воздержаться от покупки медицинского страхования, автомобильного страхования, страхования от огня, страхования от воровства и страхования от наводнения. Тот же самый принцип применился бы здесь.

Вернутьса Наверх

---

Gosses

Gosses - статус в еврейском Законе, приписан человеку, который в смертельно плохом состоянии, и кто наиболее вероятно умрет в течение трех дней. Галаха, Еврейский Закон, пишет, что никто не может трогать Gosses, потому что любое внезапное или травмирующее движение может ускорить смерть этого человека. Gosses приравнивают к мерцающей свечке, которая при любом небольшом движении могла бы погаснуть и потушить последнюю искру жизни. Врачи могут проверить если ствол мозга мертв, не вызывая агрессивную или травмирующую рану, которая могла бы ускорить смерть и нарушить запрещение Gosses.

Вернутьса Наверх

---

Злоупотребление Здраво-охранения

Некоторые люди полагают, что, если доктора знают, что у Вас есть карта донора, они преждевременно объявят Вашу смерть, чтобы собрать Ваши органы. Во-первых, трудно представить, что доктор при хорошей совести убил бы одного пациента, чтобы спасти другого. Такое действие является не этичным, и незаконным, и может подвергнуть врача и больницу к уголовной и гражданской ответственности. Во-вторых, у большинства больниц есть протокол, который требует, чтобы отдельная медицинская команда (которая не была вовлечена в заботу пациента и не осведомлена о статусе пациента как потенциальный донор), определила действительно ли у него или у неё - мертвый ствол мозга.

Вернутьса Наверх

---

Действительно ли Пожертвование Органов является Мицвой (благодеяние или обязательство)?

Как и большинство галахических вопросов, ответ зависит от того у кого Вы спрашиваете свой вопрос. Этот вебсайт не предназначен для того, чтобы выдавать Галахические законы на пожертвование органов, а скорее всего, чтобы обучить общество, про различные медицинские и галахические проблемы относительно пожертвования органов.

Еврейский Закон (Галаха) ясно говорит, что при спасении жизни (пикуах нефеш) можна нарушить все еврейские законы в Иудаизме (за исключением: убийства, незаконных сексуальных отношений и идолопоклонничества).

Существуют три библейских запретов относительно трупов, которые, на первый взгляд, кажется, указывают, что пожертвование органов нужно запретить:

• Nivul Hamet, библейский запрет, который запрещает ненужное искажение трупа, и поэтому вскрытие трупа вообще запрещается. Но еврейский закон разрешает вскрытие трупа, при котором результаты помогут спасти жизни (Раввин Ехескель Ландау, бывший Главный Раввин Праги, в его ‘Ноде БеEгуда’). Большинство Раввинов соглашается, что Пикуах Нефеш - спасение жизни, является более важным, чем запрещение Nivul Hamet. Трансплантация органов спасает жизни.
• Halanat Hamet, Ваикра 21:23, библейский запрет, который запрещает задерживать похороны. Все Раввины соглашаются, что Пикуах Нефеш, спасение жизни, является более важным, чем надлежащие похороны. Трансплантация органов спасает жизни.
• Hana’at Hamet это запрет (некоторые говорят, что библейский, другие говорят раввинский), который запрещает человеку получать какую-либо выгоду от трупа, например, продажа трупа для медицинских исследований. Все Раввины соглашаются, что Пикуах Нефеш, спасение жизни, является более важным, чем это запрещение. Трансплантация органов спасает жизни.

Вышеупомянутые запреты обеспечивают уважение и достоинство к трупам, поскольку они когда-то несли в себе жизнь. Есть смысл в том, что все Раввины соглашаются, что спасение жизни перевешивает запреты относительно трупов, потому что, спасая жизнь, каждый показывает уважение к человеческому телу. Как написано в еврейском Законе, "Спасите одну жизнь, и это - как будто Вы спасли весь мир." Сангедрин 4:5.

Вернутьса Наверх

---

Израиль

Хотя Главный Раввинат Израиля постановил, что прекращение деятельности коры головного мозга - галахическая смерть, тем не менее, в Израиле большинство людей считают, что еврейский закон категорически запрещает пожертвование органов. Даже при том, что большинство населения Израиля является не религиозным, когда приходит дело к решениям смерти, они принимают 'более религиозную' точку зрения и не жертвуют органы.

В результате, у Евреев самый низкий процент подписания карт донора органов, по сравнению со всеми другими этническими группами во всем мире. В то время как у большинства западных стран почти у 30% населения есть карты донора органов, в Израиле - преимущественно еврейская страна - всего у 3% есть эти карты. Израиль был недавно удален из Сети Доноров Органов Европейского Союза, потому что, год за годом, они принимали органы, но не жертвовали.

Из-за нехватки органов для трансплантации, большое количество людей умирают в Израиле. В 2001 году в Израиле, было 200 человек, которые умерли, и у них был потенциал быть жизнеспособными дарителями. Ни один из этих мертвых пациентов (у которых был мертвый мозг), не подписал карту донора, хотя к каждой семье подходил координатор пересадки органов и просил пожертвовать органы. 70 семей, из 200, согласились на пожертвование. [Это 35% показатель соглашения на пожертвование является самым низким в мире.] Это значит, что 130 человек были похоронены с идеальными органами для пожертвования. Трагедия состоит в том, что в том же самом году, 114 Израильтян ждущих органов – умерли. 130 жизнеспособных дарителей, возможно, легко пожертвовали бы их органы этим 114 людям, и другим, но, к сожалению, этого не случилось.

 

---

Другие Религии

Большинство других религий или поддерживает пожертвование органов или полагает, что это является индивидуальным выбором. Ниже - мнения представителей других религий на пожертвовании органов.

Ame & Ame Zion (Африканский Епископальный Методист)
Пожертвование органов и ткани рассматривается как акт приветливой любви и милосердия. Они поощряют всех членов поддерживающих пожертвование как способ помочь другим.

Amish (Амиш)
Одобряют пожертвование органов в том случае, если есть определенный признак, что здоровье получателя улучшится, но не одобряют - если результат сомнителен.

Baptist (Баптист)
Пожертвование - поддержано как акт милосердия, и церковь оставляет решение пожертвования за человеком.

Буддизм
Пожертвование - вопрос совести.

Католицизм
Пересадки органов приемлемы Ватиканом, и пожертвование поощрено как акт милосердия. Вот ссылка на вебсайт Римскому папе Иоанну Павлу II на 18-том Международном Конгрессе Общества Трансплантации.

Христианская Наука
Нет мнения; решение о пожертвовании оставляют человеку.

Епископальная Церковь
Епископальная Церковь приняла решение в 1982 году, которое признает выгоду в пожертвовании органов, крови, и пожертвования ткани. Все христиане поощрены стать дарителями органов, крови, и ткани "как часть их министерства другим от имени Христа, который дал его жизнь, что бы наша жизнь была в обилии".

Греческий Ортодокс
Никакое возражение на процедуры, которые вносят свой вклад в восстановление здоровья. Однако пожертвования всего тела для экспериментирования или исследования несовместимо с их традицией.

Индуизм
Пожертвование органов - индивидуальное решение.

Независимый Евангелистский Консерватор
Вообще, Евангелисты не имеют никакой оппозиции на пожертвовании тканей и органов. Каждая церковь автономна и оставляет решение пожертвования за человеком.

Ислам
Религия Ислама настоятельно верит в принцип спасения человеческих жизней. Согласно A. Sachedina в его статье Процедура Трансплантации: ‘исламская Точка Зрения относительно Трансплантации Органа: "большинство мусульманских ученых, принадлежащих к различным школам Исламского закона, призвало принцип приоритета спасения человеческой жизни и разрешило пересадку органов как потребность обеспечивать тот благородный конец.

Лютеранская Церковь
В 1984 году, Лютеранская Церковь в Америке приняла решение, заявляющее, что пожертвование вносит свой вклад в благосостояние человечества и может быть "выражением жертвенной любви к соседу в потребности". Они обращаются "к членам с просьбой, принять во внимание пожертвование органов и взять любые необходимые меры, включая семейные или юридические, чтобы подписать карты донора".

Менониты
Менониты не имеют никакого формального положения о пожертвовании, но также они не возражают против этого. Они полагают, что решение пожертвовать остаётся за человеком, и его или её семьею.

Мормоны
Церковь Мормонов полагает, что решение пожертвовать является индивидуальным решением, сделанным вместе с семьей, докторами, и молитвой. Они не выступают против пожертвования..

Относящийся к Пятидесятнице
Пентекосталс полагает, что решение пожертвовать нужно оставить за человеком.

Пресвитерианская Церковь
Пресвитериане поощряют и поддерживают пожертвование. Они уважают право человека принять решение самому, относительно их собственного тела.

Протестантство
Поощряет и подтверждает пожертвование органов.

Квакер
Пожертвование органов пересадки - индивидуальное решение.

Адвентисты Седьмого Дня
Адвентисты седьмого дня настоятельно поощряют пожертвование и трансплантацию. У них есть много больниц для пересадки, включая Лому Линду в Калифорнии. Лома Линда специализируется в педиатрической сердечной трансплантации.

Синто
У Синтов, труп считается нечистым и опасным, и таким образом весьма мощным. "В народе говорят, что повреждение трупа является серьезным преступлением...", согласно E. Narnihira в его статье, "Синтоистское Понятие Относительно Мертвого Человеческого Тела". "До сегодняшнего дня, трудно получить согласие от семей умершего, на пожертвование органов, или на вскрытие тела для медицинского образования или патологической анатомии... Японцы к этому всему относятся как к повреждению трупа". Семьи не хотят повредить "itai" - отношения между мертвым человеком и понесшим тяжелую утрату.

Общество Друзей (Квакеры)
Пожертвование органов и ткани, является индивидуальным решением. У Общества Друзей нет официальной точки зрения на пожертвовании.

Унитарный Универсалист

Пожертвование органов и ткани широко поддержано Унитарными Универсалистами. Они рассматривают это как акт любви и бескорыстного дарения.

Объединенный Методист
Объединенная Методистская Церковь выпустила установку в отношениях к пожертвованию ткани и органов, где они заявляют, что "Объединенная Методистская Церковь признает выгоду для жизни в пересадке ткани и органов".

---

Оплата за Органы

Большинство стран запрещает закупку и продажу человеческих органов (исключая Китай, Иран и Филиппины). Соединенные Штаты подписали Национальный Закон о Пересадке Органов (NOTA) в 1984 году, делая такую деятельность федеральным преступлением, наказуемым в $ 50,000 и/или до 5 лет в тюрьме. Таким образом, Общество Галахических Доноров Органов не покупает и не продает, органы. В то время как эта деятельность считается незаконной, существует много споров о том, действительно ли это безнравственно. Статьи относительно обеих сторон спора, могут быть найдены на нашей странице Статей и Прессы.

---

Воскрешение Мертвых

Нигде в классических еврейских источниках не написано: нужно верить, что человек должен быть похоронен с его или её органами, чтобы быть воскрешенным из мертвых. Факт заключается в том, что после смерти все органы, ткань и мускулы быстро разлагаются, так как весь органический материал поддается деградации микроорганизмами. Книга Эзекиля (Глава 37), пишет про воскрешение сухих костей, поскольку сухие кости - это все, что остается от разложившегося трупа. В конечном счете, даже кости распадаются.

На самом деле, классические еврейские источники подтверждают, что органы разлагаются. Мишна и Талмуд сообщают, что умершие члены семьи были традиционно размещены в нишу в семейной пещере. После нескольких месяцев, когда все органы разлеглись, кости были тогда помещены в специальную яму в пещере, которая содержала все кости предыдущих предков, таким образом, от сюда берется еврейский эвфемизм про смерть, ‘быть собранным с его отцом.’

.

                                                        Пещеры / Кости
                                                           Нажмите на фотографии, чтобы увеличить


                                      

                                                                          Photos Courtesy of Israel Antiquities Authority

                                            
Во время периода Второго Храма, Евреи выполняли “ликут ацамот”, где они собирали кости из ниши и размещали их в склеп, в маленький каменный ящик, и иногда надписывали названия члена семьи на нём.

 

Склепы
Щелкните на фотографии, чтобы увеличить
        
       

     



     

                                                                  Photos Courtesy of Israel Antiquities Authority


Раввин Элазар Бен Задок описывал, как он покорно выполнял инструкции его умершего отца, собирая его кости и размещая их в склеп. Он выразил своё удовлетворение в том, что он смог поддерживать непрерывность традиции от поколения к поколению: "Так же, как он сопровождал его отца, так сопровождал его и я". Тысячи склепов и семейных пещер, содержащих человеческие кости, были найдены всюду в Израиле, включая кости Первосвященника, который служил в Храме.

 

---

Жертвовать ли Мне Мои Органы?
Если у Вас или у кого-то, кого Вы знаете, есть моральные, медицинские, или галахические вопросы, окружающие пожертвование органов, проконсультируйтесь с Раввином, у которого есть галахические знания, поскольку это имеет отношение к смерти и медицине, и медицинское знание в его собственном праве. Наличие сомнений и вопросов не должно стать причиной для промедления.

---

Кто есть кто?

Ненси Крузан - была видной фигурой в движении "право умереть". После того как она была несколько лет в Постоянном Вегетативном состоянии из-за автомобильного несчастного случая, ее семья боролась, чтобы убрать ее питательную трубку. Просьбу семьи удалить кормящую трубу, в конечном счете, предоставили, и Нэнси умерла спустя 11 дней после того, как трубка была удалена.

Алиса Флато - 19-летняя американская студентка, живущая в Израиле, когда она была убита в террористическом нападении в 1995 году. Она была одним из первых случаев, в котором Ортодоксальная еврейская семья согласилась пожертвовать органы. Некоторые из ее органов пошли к Израильским Арабам.

Раввин Изер Егуда Унтерманn - был Главным Раввином Израиля (1964 - 1973). Он поддерживал пожертвование органов и постановил, что пожертвование роговой оболочки слепому человеку рассматривается, как будто человек спас слепого человека от опасной для жизни болезни. Он базировал его управление на Талмуде Недарим 63b, где говорится, что слепой человек является родственным к мертвому человеку (сума камет).

Писания Раввина МошеФаинстина по вопросу о смерти ствола мозга обсуждались в различных интерпретациях. Однако, все свидетели, которые говорили с Раввином Моше Фаинстином по этому вопросу, свидетельствовали, что они лично слышали как он им говорил, что смерть ствола мозга является галахической смертью, и органы должны быть пожертвованы. Семь из этих свидетелей были: Раввин Довид Фаинстин (его сын), Раввин Моше Тендлер (его зять), Раввин Мордехай Тендлер (его внук), Раввин Шабтэй Раппапорт (его внук), Доктор Айра Греифер (нефролог и прежний медицинский директор Национального Почечного Фонда в Нью-Йорке и профессор медицины в Albert Einstein College of Medicine в Бронксе), доктор Сэм Кунтз (васкулярный хирург в Сан-Франциско) и доктор Франк Веит (васкулярный хирург в Больнице Montefoire.)

Раввин Довид Фаинстин, сын покойного Рава Моше Фаинстина, является Главой Ешивы и (деканом) в Месифте Тиферет в Иерусалиме -  ешива средняя школа и колель. Он унаследовал положение своего отца, после того как тот умер в 1986 году. Он свидетельствовал, что слышал, как его отец говорил, что бьющееся сердце не признак жизни. Если человек без сознания у него необратимое прекращение дыхания, тот человек мертв, и все спасательные органы, включая сердце, должны быть пожертвованы.

Раввин Моше Тендлер - главный Рош Ешива в RIETS, Yeshiva University и Профессор Еврейской Медицинской Этики и Профессор Биологии в Yeshiva College. У него есть Докторат в Микробиологиии он из одних ведущих в мире экспертов по Галахе (еврейский закон) и Еврейской Медицинской Этике. Он принимает смерть ствола мозга как галахическую смерть и был верным сторонником пожертвования органов вместе с его тестем, Равом Моше Фаинстином.

 

Раввин Шабтай Рапопорт был секретарем у Рава Моше Феинстеина, делая записи многих из его ответов в поддержку пожертвования органов и принятия прекращения деятельности коры головного мозга.

 

 

Раввин Доктор Авраам Стаинберг - педиатрический невропатолог в Шаарей Цедек, больнице в Иерусалиме, и получатель Приза Израиля за то, что он написал Magnum Opus, "Энциклопедия Галахи и Медицины". Раввин Стеинберг принимает смерть ствола мозга - как смерть и поддерживает пожертвование органов. Он провел медицинскую комиссию Главных Раввинов в 1986 году, когда они единодушно приняли смерть ствола мозга как галахическую смерть и поддержали пожертвование органов..

 

Терри Скияво страдала тяжелой травмой мозга после сердечных и респираторных приступов в 1990 году. Она вошла в Постоянное Вегетативное Цостоянии. В 1998 году, ее муж и опекун, сказав, что она не хотела бы жить в таком состоянии, обратились в суды, чтобы удалить ее питательную трубку. После долгой битвы,трубка была снята и 18 марта 2005 года. Она умерла 13 дней спустя.

Раввин Ехескель Ландау жил в 18-ом столетии в Праге: Его управление в Нода Бийгуда (Volume II, Yoreh Deah 210) постановило, что Евреи могут позволить вскрытия трупа, если изученная информации поможет спасти жизнь кому-то в непосредственной опасности (но не ради собирания общего медицинского знания, которое могло бы помочь кому-то в будущем).

Раввин Егуда Меши Загав основатель и председатель израильской организации, Зака (Идентификация Жертвы Бедствия). Зака – организация, которая собирает части тела, после несчастного случая или террористического нападения, чтобы сохранить уважение к мертвым. У него есть карта донора органов, и он принимает смерть ствола мозга как смерть.

 

Раввин Довид Шлуш главный раввин Натаньи. Он был частью Главного Раввинства Медицинской Комиссии в 1986 году, который постановил, что смерть ствола мозга является галахической смертью, и органы должны быть пожертвованы.

 

 

Раввин Мордехай Элиягу был бывшим Сефардским Раввином Израиля 1986 года, когда Главное Раввинство единодушно постановило, что смерть ствола мозга является галахической смертью, и органы должны быть пожертвованы.

 

 

Раввин Бинъямин Уолфиш бывший директор Раввинского Совета Америки. Он свидетельствовал, что Рав Йосеф Дов Соловейчик сказал ему, что он принимает смерть ствола мозга как смерть.

 

 

Раввин Гедалья Швартц

 

Раввин Авраам Каган Шапиро

 

 

 

	web by pimento