Процесс Пожертвования Органов

Печать: [Color]  

1. Система Пересадки Органов
2. Процесс Пожертвования Органов

Система Пересадки Органов

Система Пересадки Органов - одна из наиболее проанализированных и упорядоченных аспектов медицинского обслуживания на сегодняшний день, потому что эта система зависит от бескорыстности и доверия общества.

В 1984 году, Национальный Закон о Пересадке Органов был установлен Сетью Приобретения и Пересадки Органов (OPTN) - национальная система разделения органов, которая гарантирует, справедливость в распределении органов для пересадки. Некоммерческая организация Объединенная Сеть для Обмена Органов(UNOS), управляет OPTN. UNOS удерживает центральную компьютерную сеть, содержащую имена всех пациентов ждущих почек, сердца, печени, легкого, кишечника, поджелудочной железы и пересадок многократных органов. "Центр Органов" UNOS работает 24 часа в сутки, чтобы ответить на запросы пациентов в списке, статус изменения пациентов, и чтобы помогать координировать размещение органов.

Пациенты, испытывающие отказ органов оценены врачом для пересадок в больнице, где выполнены пересадки органов. Если находят, что пациент является подходящим для пересадки, его или её регистрируют в Центре Органов UNOS, где централизованная компьютерная сеть связывает все центральные организации приобретения органов для пересадки (OPOs). Работая 24 часа в сутки в течение всего года, Центр Органов помогает с подбиранием, транспортировкой, и разделением органов во всех штатах Америки.

Когда органы донора становятся доступными, местный OPO, обычно получает доступ к компьютеризированной системе подбора органов UNOS, вводит информацию про органы донора, и проводит программу подбора.

Для каждого органа, который становится доступным, компьютерная программа производит список потенциальных получателей, оценивая их согласно объективным критериям (то есть: группа крови, тип ткани, размер органа, медицинская безотлагательность пациента, как долго стоял/а на очереди, и расстоянии между донорам и получателем).

После распечатки списка потенциальных получателей, координатор приобретения органов связывается с хирургом для пересадки, который заботится о пациенте в начале этого списка, чтобы предложить орган (то есть, пациент, особенности органа которого лучше всего соответствуют органу донора и чье время на очереди, статусе безотлагательности, и расстоянии от органа дарителя придерживается установке распределения). В зависимости от различных факторов, например, медицинской истории донора и текущего здоровья потенциального получателя, хирург трансплантации определяет, является ли орган подходящим для пациента. Если орган отклонен, то связываются со следующим в списке пересадки человеком, и так далее, пока орган не размещен.

Как только потенциальный получатель признает орган, сразу после этого приготовления транспортировки сделаны для хирургической команды, чтобы прибыть в больницу донора, и приготовиться к операции.

Общие принципы, которые руководят очередью ожидания: медицинская безотлагательность пациента, кровь, ткань и размер органа, время пребывания на очереди и место нахождение, по отношению к донору. При определенном обстоятельстве, специальные разрешения сделаны для детей. Например, дети младше 11 лет, которые нуждаются в почках, автоматически получают дополнительные очки. Факторы, типа дохода пациента, статус знаменитости, и раса или этническое происхождение не играют никакой роли в определении распределения органов.

Хотя это называют 'списком', нет никакой классификации пациентов, пока нет определенного доступного органа, так как группа крови каждого донора, размер и генетические особенности бывают разными. Поэтому, когда донор введен в национальную компьютерную систему, пациенты, которые соответствуют этому донору, и этому "списку", являются разными каждый раз.

Другим главным руководящим принципом в распределении органа: местные пациенты идут в первую очередь. За исключением совершенно идеально подобранных почек и самых срочных пациентов печени, предпочтение отдается пациентам в больницах пересадки, расположенных в районе OPO. Таким образом, местные пересадки органов уменьшают, материальные технические осложнения, при этом увеличивая возможность на успешное пожертвование. Следующие по очередности - пациенты в районах, которые находятся по соседству с OPOs; и наконец, только если пациенты в этих сообществах не могут использовать орган, тогда он предлагается пациентам в других районах США.

Организации Приобретения Органов

Организация Приобретения Органов - некоммерческая организация, ответственная за нахождение и заботу о донорах, поиск органов, сохранении органов, транспортировку, а также ответственная за отслеживанием информации о доноров после смерти; работники OPO работают с семьями донора, и обучают медицинский персонал и общество о пожертвовании органов. В настоящее время существует пятьдесят восемь OPO’s, управляющие в Соединенных Штатах, работая на каждый штат. В больших штатах есть более чем 1 OPO.

Местный OPO несет ответственность за:

-переговоры с семьями, потерявшими близкого человека, о выборе пожертвования

-определение медицинскую пригодность потенциальных доноров

-координирование восстановления, сохранения, и транспортировки органов, пожертвованных для трансплантации

-распространение информации о критической потребности в пожертвовании органов

Процесс Пожертвования Органов

Сцена Травмы: Человек может получить повреждение головы от несчастного случая, перенести аневризм мозга, или, возможно, был вовлечен в происшествие, которое вызвало нехватку кислорода в мозгу.

Транспорт: Команда медработников и техников скорой помощи (ЕМТ) начинает пытаться спасти жизнь на месте события. Они передают информацию докторам неотложной помощи во время перевозки пациента в больницу.

Больница: Когда машина скорой помощи или вертолет прибывают, у докторов в комнате скорой помощи есть готовое оборудование для жизнеобеспечения. Они оценивают повреждения и продолжают спасательные меры, включая поддержку вентилятором (механическое дыхание), IV жидкости, замена крови, и разные лекарственные препараты. Чтобы спасти жизнь пациент, он может будет нуждаться в операции. Пациент тогда передан отделению интенсивной терапии.

ICU: Тесты проведены на мозгу, чтобы определить повреждения, вызванные несчастным случаем. Тесты могут показать непрерывную мозговую деятельность и кровоток в мозгу. Если тесты не показывают никакого кровотока в мозгу, проводится больше тестов, чтобы определить умер ли мозг. Смерть объявлена в то время, когда определено прекращение деятельности коры головного мозга. Щелкните здесь, чтобы больше выучить о Прекращении деятельности коры головного мозга.

Прекращение деятельности Коры Головного Мозга: После того, как прекращение деятельности коры головного мозга объявлено и объяснено семье, местные координаторы пересадки органов встречаются с семьей о пожертвовании. Если семья соглашается, координатор начинает процесс передачи критической информации врачам, пациенты которых получают органы, и начинает координировать прибытие хирургов пересадки, которые удалят органы.

Пересадка: Выбор времени и техники, которые готовят жидкости для сохранения органа, работающие с хирургами пересадки, являются критическими элементами. Эти жидкости смогут гарантировать, что органы останутся в хорошем состоянии со времени, когда они оставляют тело донора, к моменту, когда они пересажены получателю. По сторонам рабочей зоны, расположены: стерильные столы, миски, полотенца и полиэтиленовые пакеты, где возвращенные органы принесены для визуального осмотра и затем упакованы в стерильный лед и помещены в холодильник для перевозки.

После Пересадки:Местная организация приобретения органов часто способствует связи между получателями пересадки и семьей донора.

Другие ресурсы:

Нью-Йоркская Сеть Доноров Органов

Объединенная Сеть По Обмену Органов