Прекращение Деятельности Коры Головного Мозга

Вводная Информация

Органы для пожертвования обычно берутся у пациента, сердце которого все еще бьется, но он уже был объявлен мертвым, потому что его мозг умер. Некоторые Раввины, однако, рассматривают бьющееся сердце как признаком жизни (и запрещают удаление органов), в то время как другие Раввины считают бьющееся сердце не достаточным показателем для жизни (требующие автономной работы головного мозга) и поэтому позволяют пожертвование органов от пациента, у которого умер мозг.

Общество Галахических Доноров Органов признает эти споры и поощряет пожертвование органов в любой стадии, предлагая уникальную Карту Донора Органов, которая позволяет человеку выбирать после какой смерти пожертвовать свои органы: при прекращении деятельности коры головного мозга или при прекращении биения сердца.

Однако, с медицинской точки зрения, трудно восстановить органы после сердечной смерти. Кроме того, сердце и легкие не могут быть восстановлены, как только сердце прекращает биться. Поэтому решение о том, когда пожертвовать органы - очень важно. Важно понять концепцию прекращение деятельности коры головного мозга с медицинской точки зрения перед тем как изучать галахическую точку зрения. Щелкните здесь, чтобы посмотреть 30-минутное видео, которое объясняет смерть ствола головного мозга.

Что означает Смерть Ствола Головного Мозга?
Медицинское Положение:

Мозг состоит из ствола мозга (вершина спинного аккорда) и большей части мозга (кора мозга), которая покрывает ствол мозга. Ствол мозга управляет многими неврологическими функциями, самой важной является - дыхание. У человека, который переносит серьезную головную травму, обычно появляется какого-то рода опухоль в мозгу. Увеличенное внутреннее давление в черепе (ВД: Внутричерепное Давление), не позволяет крови течь в череп, что приводит к лишению кислорода в мозгу. Мозговые клетки, чрезвычайно чувствительные к потере кислорода, начинают умирать и расплавляться (lysis).

Нефункционирующий ствол мозга означает, что человек без сознания, не в состоянии самостоятельно дышать, и в течение нескольких минут сердце его прекратит пульсировать (потому что он лишится кислорода). С изобретением респиратора, однако, стало возможным держать искусственно окисленное распространение крови, позволяющее сердцу и другим органам продолжать функционировать несколько дней или даже недель.

Однако, никто, никогда "не пробуждался" от смерти ствола мозга. Это необратимое состояние и, в конечном счете, происходит полный системный отказ (включая сердце). ССМ необратимо, потому что с начала смерти ствола мозга, мозг начинает расплавляться (lysis).

Юридическое Положение: Относительно юридического и медицинского статуса смерти ствола мозга: большинство стран в мире, и все 50 Американских штатов, принимают Критерии Гарварда 1968 года смерти ствола мозга - как категорический момент смерти.

Много терминов используются врачами и непрофессионалами, которые не понятны: Смерть Человека, Смерть Органа, Прекращения Деятельности Коры Головного Мозга, Смерть Ствола Мозга, Кома, Глубокая Кома, Постоянное Вегетативное Состояние (ПВС), и Клиническая Смерть. Ниже - краткий учебник для начинающих на некоторые из этих терминов.

Смерть Человека: Когда человек считается мертвым - является обсуждаемым вопросом. Другие вопросы для рассмотрения: мертв ли человек, когда душа оставляет тело; когда тело человека распадается; когда сердце прекращает биться; когда дыхание безвозвратно останавливается? Организм может быть мертвым, но его органы могут остаться живыми в течение некоторого времени, например сердце, почки и печень. В каком случае Вы сочли бы организм 'мертвым?'

Смерть Органа: Орган может прекратить функционировать, но его клетки могут остаться живыми и медленно умереть в какой-то момент позже. Когда Вы полагаете, орган считается 'мертвым?'

Прекращение Деятельности Коры Головного Мозга: Мозг, главным образом, состоит из коры (большая часть мозга) и ствола мозга. Прекращение Деятельности Коры Головного      Мозга использовалось часто по ошибке, чтобы описать различные медицинские факты. На самом деле, это название должно использоваться, чтобы описать смерть коры (большая часть мозга) и ствола мозга.

Прекращение деятельности коры головного мозга является клиническим диагнозом. Значит, что постельный экзамен может обнаружить смерть ствола мозга. Исследование кровотока является только подтверждающими, а не диагностическими критериями. Если надлежащее исследование, включая тесты одышки, не было сделано, не имеет значения, что показывает исследование кровотока. Кроме того, одно исследование кровотока - это только один снимок, а не отсутствие потока за длительный период. Если бы было два исследования на протяжении какого-то времени, оба показывая никакого кровотока, то это было бы подтверждением смерти стволы мозга.

Смерть Ствола Мозга: Ствол мозга мертв и его смерть подразумевает, что кора мозга также мертва. Согласно Американским и Израильским законам, органы восстановлены только от людей, у которых мертв ствол мозга. Это значит, что их мозг больше не функционирует, они без сознания, неодушевленные, и их сердце продолжает биться с помощью механического респиратора, который кормит кровь кислородом. Несмотря на вентилятор, сердце в конечном счете останавливается. Мы обсудим ССМ более подробно ниже, с медицинской, галахической и юридической точки зрения.

Кома, Глубокая Кома, ПВС: Эти термины подразумевают, что кора не работает, но ствол мозга все еще работает, и пациент мог бы быть в состоянии дышать самостоятельно. Глубокая Кома и ПВС подразумевают, что это может длиться долго и необратимо. Люди часто путают ПВС со Смертью Ствола мозга. Это две разные вещи, и кроме того, органы не восстановлены от пациентов, которые находятся в коме или ПВС.

Клиническая Смерть: Этот термин обычно описывал человека, сердце которого прекратило биться, но возможно может быть реанимированным. Мы иногда слышим истории людей, которые были 'клинически' мертвыми, но пришли в себя.