Muerte Cerebral

Datos para saber

Los órganos para la donación se toman de una persona que su corazón todavía esté latiendo y fuera declarada muerta porque el cerebro del paciente había muerto. Algunos Rabinos, sin embargo, entienden que un corazón que late es una muestra de vida (y prohíben quitar los órganos) mientras que otros Rabinos no juzgan un corazón que late suficiente para la decir que hay vida (puesto que requieren que el cerebro funcione autónomo) y por lo tanto permiten la donación de un paciente con cerebro absolutamente muerto.

La sociedad del donante de órganos según la Halajá (HODS) reconoce esta discusión e incentiva a la donación de órganos ofreciendo la tarjeta del donante de órganos que permite a la persona decidir en cuanto a la donación en el caso de muerte cerebral o por cesación del latido del corazón.

De una perspectiva médica, sin embargo, es difícil recuperar órganos después de una muerte cardiaca. Además, el corazón y los pulmones no pueden ser recuperados una vez que el corazón muere. Por lo tanto la decisión sobre cuándo donar es significativa. Es importante entender qué es la muerte de cerebro desde una perspectiva médica antes de aplicar Halajá. Haga click aquí para mirar un video que explica la muerte de tallo cerebral.

Qué es la Muerte Cerebral?

Estado Médico :Tradicionalmente se ha definido la muerte como el cese de todas las funciones corporales, inclusive la respiración y el latido cardíaco, pero dado que ha sido posible revivir a algunas personas después de un periodo de tiempo sin respiración, actividad cardíaca o cualquier otro signo visible de vida, así como mantener la actividad respiratoria y el flujo sanguíneo artificialmente, se hizo necesaria una mejor definición de la muerte, surgiendo durante las últimas décadas el concepto de muerte cerebral o muerte encefálica. Según este criterio, se puede declarar clínicamente muerta a una persona aún si permanece con actividad cardiaca y ventilatoria gracias al soporte artificial en una unidad de Cuidados Intensivos. La muerte encefálica implica el cese irreversible de la actividad vital de todo el encéfalo incluido el tallo cerebral (estructura más baja del encéfalo encargada de la gran mayoría de las funciones vitales), comprobada mediante protocolos clínicos neurológicos bien definidos y soportada por pruebas especializadas.

Estado legal: Muerte según la Ley: Respecto al estado legal y médico de la muerte cerebral: la mayoría de los países en el mundo, y los EE.UU. aceptan los criterios de Harvard de 1968 en que la muerte del cerebral es el momento definitivo de la muerte.

Muchos términos son utilizados por los médicos y los laicos que no son bien entendidos: Many terms are used by physicians and laymen that are not well understood: Muerte de una persona, Muerte de un órgano, Muerte cerebral, Muerte del cerebro-vástago, Coma, Coma Profunda, Estado Vegetativo Persistente (PVS) y Muerte Clínica. Debajo se aclaran los siguientes términos.

Muerte de una persona: Cuando son los muertos de una persona Está bajo discusión cuando la persona está realmente muerta. ¿Las preguntas a considerar son si una persona muere cuando el alma sale del cuerpo o cuando el cuerpo de una persona se desintegra, o cuando el corazón para el latir, o cuando la respiración irreversible? Un organismo puede estar muerto, pero sus órganos pueden seguir vivos por un cierto tiempo, por ejemplo es el caso del corazón, los riñones y el hígado. En qué punto usted consideraría el organismo “muerto?”

Muerte de un órgano: Un órgano puede dejar de funcionar, pero sus células pueden seguir siendo vivas y morir lentamente en un cierto punto más adelante en el tiempo. En qué punto usted consideraría un órgano “muerto?”

Muerte cerebral o "muerte encefálica": se define como el cese completo e irreversible de la actividad cerebral o encefálica. La aparente ausencia de función cerebral no es suficiente, se requieren pruebas de esta irreversibilidad. Tradicionalmente se ha definido la muerte como el cese de todas las funciones corporales, inclusive la respiración y el latido cardíaco, pero dado que ha sido posible revivir a algunas personas después de un periodo de tiempo sin respiración, actividad cardíaca o cualquier otro signo visible de vida, así como mantener la actividad respiratoria y el flujo sanguíneo artificialmente, se hizo necesaria una mejor definición de la muerte, surgiendo durante las últimas décadas el concepto de muerte cerebral o muerte encefálica. Se declara clínicamente muerta a una persona aún si permanece con actividad cardiaca y ventilatoria gracias al soporte artificial. La muerte encefálica implica el cese irreversible de la actividad vital de todo el encéfalo incluido el tallo cerebral (estructura más baja del encéfalo encargada de la gran mayoría de las funciones vitales), comprobada mediante protocolos clínicos neurológicos bien definidos y soportada por pruebas especializadas.

Muerte del tronco cerebral o tallo del cerebro : Próximo al concepto de muerte encefálica, pero diferente a él, es el criterio de muerte del tronco encefálico, inspirado en el Código del Reino Unido7. De acuerdo a este Código la muerte del tronco cerebral puede diagnosticarse en la cabecera del paciente, basado sólo en la exploración clínica, sin recurrir a investigaciones complementarias. Estos criterios de tronco hacen énfasis en la ausencia de reflejos troncoencefálicos y son muy estrictos en definir el test de apnea. El electroencefalograma sería una prueba irrelevante de acuerdo a estos criterios, ya que no aportaría ninguna información mayor que la evaluación clínica.

Coma, Coma Profunda, PVS: Estado patológico caracterizado por inconsciencia resistente a estímulos externos. El estado de coma no es una enfermedad en sí misma, sino un síndrome. Se trata de una urgencia médica. Se suele decir "comatoso" al paciente con estupor profundo. Un coma persistente se denomina estado vegetativo.

Muerte clínica: Términos utilizado cuando el corazón del ser humano ha dejado de latir y puede que haya posibilidades de resucitamiento.